Il est normal d’avoir des cicatrices lorsque vos blessures sont en train de guérir. Ces blessures peuvent être causées par des brûlures, des accidents, des interventions chirurgicales, de l’acné, des piercings ou certains types d’affections médicales. Votre corps tente de réparer la peau endommagée en faisant pousser de nouveaux tissus à l’endroit de la plaie. Il tente également de refermer les ouvertures causées par la plaie. De nombreuses cicatrices s’estompent ou deviennent moins visibles d’elles-mêmes après un certain temps. Les cicatrices chéloïdes peuvent être plus visibles.
Qu’est-ce qu’une cicatrice chéloïde ?
Une cicatrice chéloïde est une cicatrice qui, en apparence, semble plus grande que la plaie d’origine, est épaisse ou grumeleuse et s’élève au-dessus du reste de la peau. Ce type de cicatrice peut être observé partout sur le corps. Vous trouverez la formation de chéloïdes le plus souvent sur la partie supérieure de la poitrine, la tête (en particulier les lobes d’oreille après qu’ils aient été percés), les épaules et le cou. Elle est rarement visible sur le visage, mais peut apparaître sur la mâchoire. En principe, elles ne sont pas dangereuses, mais certains patients peuvent s’inquiéter de leur apparence.
À quoi ressemblent les cicatrices chéloïdes ?
Les cicatrices chéloïdes sont généralement plus grandes que la plaie d’origine, épaisses ou bosselées, et s’élèvent au-dessus du reste de la peau. Elles peuvent également être identifiées par :
- Une apparence brillante
- L’absence de poils sur la cicatrice
- Une sensation dure et caoutchouteuse sur la cicatrice
- Une coloration rouge ou violette au début, qui évolue ensuite vers une coloration brune ou pâle
- Une forme de dôme ou irrégulière.
Lorsqu’une chéloïde est causée par une coupure chirurgicale ou une blessure, le tissu cicatriciel chéloïdien peut continuer à se développer pendant un certain temps après la fermeture de la plaie. Elle peut continuer à grossir et à devenir plus visible jusqu’à ce qu’elle atteigne sa taille définitive. Parfois, elles n’apparaissent pas immédiatement après la blessure. Elles peuvent apparaître des mois ou des années plus tard, et les cicatrices peuvent durer des années.
Quelles sont les causes des cicatrices chéloïdes ?
Les experts ne savent pas exactement ce qui provoque la formation d’une cicatrice chéloïde au lieu d’une cicatrice classique. Si la plaie prend plus de temps à guérir, le patient risque davantage de développer un excès de tissu cicatriciel. Vous avez un risque plus élevé de développer des cicatrices chéloïdes si vous :
- Avez des antécédents familiaux de chéloïdes.
- Vous avez déjà eu une formation chéloïde auparavant
- Vous avez une peau à pigmentation foncée – les personnes d’origine africaine, asiatique et hispanique sont 15 % plus susceptibles d’avoir des cicatrices chéloïdes.
- Ont entre 10 et 30 ans
- Ont fait des greffes de peau en filet, qui est un type de chirurgie utilisée pour transférer une partie de peau saine d’une partie du corps à une autre
- Sont en période de puberté ou de grossesse, car l’élévation du taux d’hormones pendant ces périodes peut affecter le processus de cicatrisation.
Options de traitement des cicatrices chéloïdes
Les options de traitement d’une formation chéloïde dépendent d’un certain nombre de facteurs, notamment de sa taille, de son emplacement et du fait que la cicatrice soit ou non source de douleur ou de difficulté à bouger. Le traitement peut également dépendre de votre âge et de l’ancienneté de la cicatrice. En général, les traitements peuvent inclure
- Des injections de stéroïdes.
- Une intervention chirurgicale : Une intervention chirurgicale est effectuée pour découper la chéloïde. Parfois, la cicatrice peut repousser. Les médecins peuvent effectuer une radiothérapie après l’opération pour traiter la cicatrice.
- Les traitements au laser, qui permettent d’aplatir la peau et de rendre les cicatrices moins rouges.
- L’application de gel ou de feuilles de silicone pendant plusieurs mois
- L’application d’un ruban adhésif imprégné de stéroïdes pendant 12 heures par jour.
- La cryothérapie, qui consiste à geler les cicatrices chéloïdes pour les empêcher de se développer
- Le port de boucles d’oreilles à pression, un type de boucle d’oreille spécial qui aide à réduire les cicatrices chéloïdes sur le lobe de l’oreille.
- Injections d’interféron : L’interféron est une protéine produite par l’organisme pour aider à combattre les virus. Il a été démontré que les injections d’interféron contribuent à réduire la taille des cicatrices chéloïdes.
- Injections de fluorouracil et de bléomycine : Le fluorouracile et la bléomycine sont des agents anticancéreux qui peuvent être utilisés pour traiter les cicatrices chéloïdes.
- Radiothérapie
Quand consulter votre médecin : cicatrice chéloïde douloureuse
Les chéloïdes sont généralement inoffensives, mais vous devez parler à votre médecin si la cicatrice est douloureuse ou sensible, ou si elle démange ou s’infecte. Parlez à un professionnel de la santé si :
Vous voyez un grain de beauté, une tache de rousseur ou une excroissance près de la cicatrice chéloïde.
Votre cicatrice chéloïde provoque une sensation d’inconfort ou vous empêche de bouger.
Si l’aspect de la cicatrice chéloïde vous inquiète, parlez à votre médecin des traitements de la peau qui peuvent contribuer à la rendre moins visible.
Les petites cicatrices chéloïdes sont plus faciles à traiter que les grandes cicatrices chéloïdes. Il est peu probable que la cicatrice disparaisse complètement après le traitement, mais elle peut devenir moins visible avec le temps.